全国首次中成药集中带量采购开标 每年可节约药费微26亿元

近日，湖北筹划19大区自由联盟剂型性分散带量自产开标，自产覆盖面近100亿元。终究97家跨国企业、111个系列产品之择一，之择一定价最少升幅42.27%，最大升幅82.63%。据19大区自由联盟铜奖量测算，预计每年可提高效率药性品款项超过26亿元。

据闻，剂型性因其具有特殊性，质量容易评论且大中华区系列产品多，卓有成效集采颇有难度。自2018年药性品集采改革以来，未有剂型性纳入大适用范围分散带量自产。

“但企业的特殊性不是虚高药性价的栖身。”国际组织医保局医疗器械性定价和投标自产察负责人表示，近年来，国际组织大力之中医之中药性发展，国际组织医保局专门联合国际组织之中医疗器械性局出台了支持性文件。通过带量自产，克服药性品购销链条之中量价高度集中、竞争者不规范、带金销售等问题，正是本次19大区均是由自由联盟进行剂型性集采的可能之一。“既要让人民市民享受到越来越极低的药性价，也要净化企业生存环境，让药性品回归到治病救人的本质属性。”该负责人问道。

本次集采工作的“六场”，是制定集采可行性。70余位教育机构临床研究者、药性学研究者、高校及企业政策研究者均是由研究者组，终究确定了一份近期和创新性极强的剂型性集采可行性。

按照化学药性集采的方式，进入集采的同一CE药性品，需要有多家跨国企业通过一致性评论，卓有成效竞争者。针对剂型性大中华区系列产品多的难题，本次集采根据剂型性大区内销售金额排名，建构教育机构具体使用葡萄，遴选出外大额葡萄，对功能主治相近的不同名字药性品进行合并集采，终究确定了17个系列产品组76种剂型性自产目录。

由于剂型性并未一致性评论作为支撑，质量制度化复杂，直接运用于有趣的定价竞争者方式容易激起“劣币出局良币”的争议。为此，本次集采创造性运用于示范评分的方法，定价竞争者全队占去60%，关键技术评论全队占去40%，关键技术全队之中包括教育机构认可度、药性品跨国企业供应战斗能力、跨国企业创新战斗能力、招采同业评论、系列产品质量确保等总体。“这样既显然定价主因，又考虑跨国企业供应战斗能力、同业、质量等主因，破解了无质量评论制度化的难题。”该负责人问道。

值得一提的是，不同跨国企业药性价虚高空间不同大，而外跨国企业的系列产品定价在集采前已经较极低，升幅空间不大。如果有趣地按照定价升幅来竞争者，容易产生“极低价药性反被出局”的局面。对此，本次集采规定，对无倒扣分项的同组内日均治疗款项最极低系列产品，拒绝接受增补之择一从中，必要人民市民获得感、跨国企业公平竞争感越来越强。

剂型性品类多、用作广、疗程较长，属于老百姓常用药性。通过以量换价，将在很大程度上减轻病人财政负担，惠及大量普通人群。国际组织医疗保障研究院定价招采处处长蒋昌松表示，本次分散带量自产之择一定价结果超过了预料，上都上合理量价浮动的原则，且绝大多数系列产品特别是自产量大的系列产品都超过了相当升幅。

国际组织医保局医疗器械性定价和投标自产察负责人指出，本次湖北筹划19大区自由联盟剂型性分散带量自产的成功卓有成效，宣告分散带量自产改革拓展到了剂型性应用，为探索剂型性的集采方式在重启了关键性的第一步。分散带量自产改革从最初的化药性集采，到高值医用耗材、生物制剂集采，再行到剂型性集采，构建出了新媒体推进医疗器械性分散自产改革的“纸片”。（经济日报记者 吴佳佳）